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这个肿瘤界的“头号杀手”,你需要了解这些!
日期:2023年06月09日浏览:8303 次

       说到肺癌可以说它是肿瘤界的“老大哥”看一下它在“癌症界”的地位:

       (1)我国恶性肿瘤发病首位:肺癌

       (2)我国癌症死亡病例首位:肺癌

       (3)我国男性恶性肿瘤发病首位:肺癌

       (4)我国女性恶性肿瘤发病第二位:肺癌

       高发病率、高死亡率的肺癌已成为我们国家危害最为严重的恶性肿瘤,肺癌的发病因素是多方面的吸烟、环境、饮食、遗传等与之息息相关!

       一、近年来,肺癌的发病率和死亡率急剧上升。肺癌在男性癌肿死因中占首位,女性仅次于乳腺癌死亡占第二位。多发生于45~75岁年龄间,男女比例2.3:1。肺癌发病机理迄今尚未明确一般认为与下列因素有关:

       1、吸烟

       国外大量调查资料表明,肺癌与吸烟有关,特别是吸纸烟的关系密切。约3/4肺癌患者都有重度吸烟史。吸纸烟患者肺癌死亡率较比不吸烟者高10~13倍,吸烟量越多、吸烟年数越长、开始吸烟年龄越早,肺癌死亡率越高。香烟和烟雾中含有3000多种化学物质。其中致癌物质有40多种,癌诱发物10多种。国内有研究认为吸烟指数(即每日吸烟支数乘吸烟年数)在400以上者,或每日吸烟超过20支的45岁以上人群,均被认为是肺癌的高危人群。

       2、职业因素

       流行病学、病因学和实验证实有致癌特性的物质有:无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、二氯甲醚、氯甲醚、氯化乙烯等。而在职业环境中接触上述致癌物质又吸烟的人,肺癌危险性进一步增加。

       3、空气污染

       随着工业的发展,许多致癌物污染大气的程度愈加严重。在室内通风不良情况下燃煤取暖或烹调食物可造成室内空气污染,而烹调油烟及室内煤烟可能是女性肺癌的危险因素之一。肺癌发病率的城乡差别也提示大气污染与肺癌的发生有关。

       4、电离辐射

       暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工,肺癌的危险性增加。

       5、其他危险因素

       既往患肺结核等肺部疾病或其他因素。

       二、肺癌患者的临床表现

       1、原发肿瘤引起:咳嗽(刺激性)、咳痰,咯血,喘鸣(2%的患者,可引起局限性喘鸣音),胸闷、气短,乏力、体重下降,发热等;

        2、肿瘤局部扩展:胸痛,呼吸困难,咽下困难,声音嘶哑、同侧膈肌麻痹、上腔静脉压迫综合征症状、肺上沟癌等。

       3、肺外转移:转移至中枢神经系统---头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调等;转移至骨骼---局部疼痛和压痛;转移至肝---厌食、肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水等;转移至淋巴结—锁骨上淋巴结。以及作用于其他系统引起的肺外表现等

       三、如何预防和发现肺癌?

       肺癌早期难发现40岁以上要关注肿瘤筛查肿瘤能被较早的发现未必是坏事早发现早治疗能够大大提升生存率

       男性在体检时,查肺癌全套消化道全套、前列腺全套,女性查肺癌全套、消化道全套、妇科全套,这样是比较全面的

       另外,有吸烟史或者家庭中有吸烟者,建议加做低剂量薄层CT检查。低剂量薄层CT具有低放射性和高清晰度,目前正在推广的发现早期肺癌的有效手段。早期肺癌以手术治疗为主,中晚期肺癌以放化疗治疗为主,患者明确诊断后要尽早接受治疗。

       面对肺癌患者年轻化的趋势,张主任表示40岁以下人群,也要做好癌症的预防工作,保持良好生活习惯。有效运动和健康饮食缺一不可,一方面要健康饮食,戒烟戒酒,少吃高油高热量的外卖。另一方面,年轻人要加强锻炼,很多人有散步的习惯,但其实那是远远不够的。建议成人每周进行两次以上、每次30分钟以上的中等强度以上的锻炼。“中等强度以上”是指最大心率的60%—75%之间,而最大心率是指在最大身体负荷强度时心率达到的最高水平,成年人的最大心率会随着年龄的增加而减小,一般常用的公式是:最大心率=220-年龄。举个例子,一个20岁的年轻人,最大心率为220-20=200,他的运动心率保持在135到150之间时是最有效的。加强锻炼,保证良好的身体素质,是健康的基础保障。

       来源于:南京市第一医院官微

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感谢江苏捷士达高校科技开发有限责任公司技术支持 常年法律顾问 崔晓玲

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