随着生活水平的提高，糖尿病发病率逐年上升。许多人在体检中惊讶地发现，一不小心自己患上糖尿病，有的虽然没有达到糖尿病标准，但血糖水平已超过正常水平，即糖尿病前期。

       专家有话说

       1、糖尿病，不只是“三多一少”

       2、空腹血糖超过5.6mmol/l得去就医

       3、中西结合辨证论治可事半功倍

       一、对于糖尿病，很多人都了解“多饮、多尿、多食及消瘦”是典型症状。不过，临床上，还有相当一部分患者并没有所谓的“三多一少”，体检中也查出了糖尿病。其实，这部分“隐形”糖尿病人也是有蛛丝马迹的，只不过被大家忽视了而已。

       女性如果有持续性的外阴瘙痒，老年性的皮肤瘙痒，出现这些症状要警惕。肥胖的人群，合并有高血压、高尿酸血症、高血脂，有家族史的，更要关注。

       所以千万不要以为自己没有三多一少，就以为自己与糖尿病绝缘。

       二、我们除了要关注糖尿病人，更要关注介于正常和糖尿病之间的中间人群。临床上，这部分人称之为糖尿病前期，或者糖调节异常。

       通过饮食控制、运动锻炼，也就是“管住嘴，迈开腿”，这些糖尿病“后备军”有1/3的血糖可回归正常，还有1/3会维持，不进也不退，另外1/3依旧会滑向糖尿病，成为糖尿病患者。

       之前，空腹血糖大于6.1mmol/l，才会考虑去看医生，做葡萄糖耐量试验。现在，空腹血糖大于或等于5.6mmol/l，就要看医生了。这部分“中间人群”要尽快就医。

       三、糖尿病治疗也要强调早，更强调规范。冉主任表示，对于糖化血红蛋白≥9.0%，空腹血糖≥11.1mmol/l血糖高的初发糖尿病人，建议早期胰岛素强化治疗，康复效果好。对于有糖尿病史，但血糖控制不佳的病人，则推荐中西医结合治疗，加入中医药元素，通过辨证论治，可以起到事半功倍的效果。

       其中，对于疗效不佳的胖病人，临床上一般为湿热困脾型，多合并高尿酸，脂肪肝，高脂血症，可以配合中医药清热、燥湿、健脾控制血糖；而瘦病人则多病程久，属于肺脾肾俱虚，以阴虚、气虚为主，配合益气养阴的中药，达到培补元气的作用；

       临床上伴有糖尿病并发症的患者，则要区分是神经病变还是糖尿病肾病等，配合相应的中药进行治疗；无并发症的，可参照胖瘦病人辨证论治。

       来源于：南京市中医院官微