有这么一种食物,在肾病界争议很大,有专家认为它可以减轻蛋白尿、改善肾功能,帮助治疗IgA肾病;而有的则认为它在肾病治疗方面并不发挥作用。是什么食物引的这些肾病专家争论不休呢?原来它就是——鱼油。那么鱼油在降蛋白、恢复肾功能方面是否真的有效呢?今天咱们就来一探究竟。
鱼油是什么?
广义的鱼油是指包括鱼肝油在内的鱼的脂肪,但一般所指的鱼油其主要功效成分是DHA(二十二碳六烯酸)和EPA(二十碳五烯酸),具有调节血脂等作用。要注意的是,与鱼油不同,鱼肝油的主要功效成分为维生素A和维生素D,而由于咱们肾友、特别是肾功能衰竭的肾友血液中维生素A含量较高,一般补充少量的维A就可能造成中毒,因此鱼肝油应谨慎食用。
好了,言归正传。鱼油是怎么起作用的呢?
首先我们要讲讲IgA肾病是怎么来的,机体免疫系统对外界刺激(如病毒等)的免疫应答会影响肾脏释放免疫球蛋白A(IgA),这是一种与抗体分子相似的球蛋白,可帮助抵抗病原体入侵机体,多数专家认为IgA蛋白在肾小球系膜区沉积便会引发IgA肾病。说白了IgA肾病就是IgA沉积在肾脏引起了免疫炎症反应而导致的肾脏损伤。
而不少研究证明,鱼油可以减轻这种免疫炎症反应,从而缓解蛋白尿、降低血肌酐,减轻肾损伤。另外,它还能降低甘油三酯、收缩压,调节血脂,降低并发冠心病的肾友猝死的风险。下面这则实验便是很好的例子。
根据表格,A和C组大鼠鱼油治疗6周后, A组大鼠尿蛋白排泄量较治疗前下降 40%,C组则下降 35%。而未经鱼油治疗的B和D组大鼠尿蛋白排泄量则继续进行性上升。
而在此表中,A和C组大鼠经鱼油治疗6周后,血清甘油三酯TG和血清总胆固醇TC比治疗前显著降低,反观未经治疗的B和D组大鼠血脂浓度则继续升高。
这充分证明了鱼油在降低血脂的同时,还可减轻肾病大鼠的尿蛋白排泄量。而在人类肾病的研究中,也有不少文献肯定了鱼油对保护肾功能、减轻蛋白尿的作用。因此理论上,鱼油对缓解肾病病情是有所益处的。
有肾友要问了:那还有不少研究说鱼油没用呢!
是啊,所以我们说是“理论上”,鉴于鱼油副作用小(如嗳气、腹泻),且可能对肾病治疗有益,KDIGO指南建议,针对尿蛋白多、血压高的肾友,可以把鱼油作为一种较为安全的治疗方案,不过也仅仅只是建议,也就是说您可以一试。
IgA肾病的推荐量是每天3.3克鱼油就够了,这大约是10粒左右,服用前谨慎起见,咱们最好先问过医生意见,另外为了保证质量,大家还要注意选择购买大品牌,一般有USP认证的进口产品更为可靠。
看完对鱼油感兴趣的肾友不妨一试,不过当然前提是之前的各类药物、饮食治疗不能落下,咱们多管齐下才能有效地控制住病情,您说是不?
文章来源于:肾泰网
1. 鱼油食用的常见误区
2. 鱼油对肾病性高脂血症的治疗作用
3. 鱼油对IgA肾病患儿尿蛋白及血肌酐的影响