利尿剂是肾病患者的常用药物之一，虽然它的降压作用比较弱，但由于它几乎可以和任意降压药合用，并且它们联合应用的效果要比单一用药效果好很多，所以利尿剂的应用仍然十分广泛，而且和其他降压药相比，它的副作用相对来说较小，所以会更安全。

       不过，再安全的药也会有自己的禁忌症，如果肾友有以下四种症状，就不适合使用利尿剂，大家一定要记牢！

       1. 患有痛风或尿酸较高

       长期大剂量使用利尿剂会使尿酸升高，引起高尿酸血症，因此，对于患有痛风性肾病的患者，或是有尿酸偏高这一问题的肾友来说，选择利尿剂来降压就不太适合，很有可能加重痛风，让尿酸升的更高。即使没有高尿酸问题的肾友，在服用利尿剂期间，也应该定期测量血尿酸水平，这样一旦发现血尿酸升高就可以加用降尿酸药物，避免高尿酸血症或痛风等并发症的出现。

       2. 血压不高或偏低

       利尿剂常被用来做降血压的一线药物，它的降压原理和其他降压药有所不同，主要是通过降低水钠潴留达到降压目的，所以除了用来降压，有时也被用来帮助部分患者消水肿，但是如果长时间使用或使用剂量过大，血压也会受到影响，下降过多，造成低血压，尤其是对于血容量不足或血压正常的老年人，利尿剂降血压的功效就会更明显。因此，对于一些本身血压就不高甚至还偏低的肾友来说，使用利尿剂必须更谨慎，在刚开始使用利尿剂时，应选择小剂量，同时还应每天测量血压。

       3. 电解质紊乱明显

       利尿剂的主要作用就是促进水分和电解质从体内排出，因此容易造成低钾、低钠、低氯、低钙、低镁等症状，其中主要以低钾和低钠血症最为常见。我们都知道，大部分肾病患者在治疗期间都需要限钾、限钠，但部分肾友过分限制钾、钠等元素的摄入，导致体内这些微量元素的含量过低，这对于肾友的身体来说同样不是好事，如果这时再服用利尿剂，让这种情况加重，很容易引起一些严重并发症，所以大家平时饮食应该按照医嘱来，该吃多少吃多少，不要盲目限钾、限钠。

       4. 高血糖

       利尿剂对于胰岛素的释放会有一定的抑制作用，长期服用会使血糖升高，对于原本就有高血糖的患者来说，利尿剂的使用必须要更谨慎一些。没有高血糖症状的肾友则可以放心，服药期间定期检测血糖即可，停药后血糖就会恢复正常。

       看完这篇文章，大家对利尿剂的了解有没有变得更深入一点呢？

       来源于：肾泰网