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肥胖可导致肾病进展,但对这类肾友,吃胖一点才有利病情!
日期:2020年11月10日浏览:702 次

       我们知道,由于肥胖可增加糖尿病、高血压、高脂血症以及心血管疾病等并发症的发生风险,从而加速慢性肾衰的进展,降低长期生存率,所以针对肾友来说,合理饮食(如优质低蛋白、低盐、低钾等)、保持正常的体重也是确保病情稳定的重要手段之一。

       那么我们肾友始终都要限制饮食的摄入量吗?还真不是,有类肾友,适当多吃一点、吃胖一点反而会对病情更有利,他们就是——透析肾友,这是咋回事呢?一起来看看吧。

       国内进行的一项研究发现,体重轻的透析患者有较高的死亡率,心脑血管疾病及感染为引起透析患者死亡的主要原因。分析原因可能是透析患者普遍存在营养不良的问题,从而容易发生感染、心脑血管疾病、肿瘤等严重并发症,增加死亡率。提示在透析患者这一特殊群体中,适当提高体重指数(BMI),有利于提高患者的生存质量和长期生存率。

       国内另一项研究也发现,拥有较高的BMI、血压、血胆固醇水平及肌酐的透析患者存活率反而增加。国外也有不少研究表明,透析患者体重越高,存活时间越长,疾病发展趋势越好。

       医学界将这种原本是高危的因素演变成为保护性因素的现象,称为“逆流行病学”现象。而透析肾友这种越胖病情相对越稳定的现象,与普通人的健康规律相违背,也被称为“肥胖悖论”。

       为啥会发生这种肥胖悖论呢?换句话说,为啥透析肾友需要吃胖一些呢?

       可能是一方面在透析过程中部分蛋白质和氨基酸会随着透析液流失;另一方面,透析本身会促进体内蛋白质分解和减少蛋白质合成,很容易导致我们出现营养不良的症状,所以需要适当多吃一些来获得充足的营养。

       吃胖一点好是不是意味着越胖越好?

       非也,做任何事情都需要把握一个合适的度,我们透析肾友也不是说吃的越多越好,在过于肥胖的情况下,如BMI≥34,同样会影响长期寿命,增加死亡率。

       一般来说,建议透析肾友的蛋白质摄入量为1.2~1.4 g/kg/d,热量摄入值也需要根据营养状态、血脂浓度和劳动强度而定,此外,水、盐、磷、钾等还是需要遵从医嘱,限量摄入。

       虽然BMI高一些有利于提高我们透析肾友的长期生存率,但我们也不能放开吃哦,为了保证透析的效果,保护残余肾功能,大家还是得在医生的指导下合理饮食、合理补充营养。

       来源于:肾泰网

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