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除了高血压、高血糖,这类“高”也常常找上肾友,你留心了没?
日期:2020年01月20日浏览:247 次

        孙先生,38岁,南京人,是一位慢性肾病肾友,两个月前查出血脂升高,其中总胆固醇(TC)5.4mmmol/,甘油三酯(TG)1.46mmmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)3.9mmmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.51mmmol/L,同时伴随乏力、动则汗出、胃纳不佳等症状。孙先生有点郁闷,本来血压就偏高,现在不知咋回事又来了个血脂升高,一下子被两个麻烦“家伙”缠上,往后的治疗可真是“任重而道远”。

        事实上,不只是孙先生有这样的烦恼。对于慢性肾病,特别是肾病综合征的肾友来说,高血脂(或高脂血症)其实是一种较为常见的并发症。

        为何肾友易发生高血脂?

        肾友发生高血脂的机制比较复杂,有专家认为肾病患者往往排出大量尿蛋白以致血浆蛋白降低,此时机体会代偿性地使蛋白质,特别是脂蛋白,包括极低密度脂蛋白(VLDL)的合成加速,而VLDL又可转化为LDL,从而导致LDL增多,引起高血脂的发生。也有专家认为肾脏功能损伤会造成胆固醇代谢障碍,多余的胆固醇无法降解,便会引起体内胆固醇浓度的升高,出现高血脂。

        另外,肾友们长期应用的某些药物,如β受体阻滞剂类的降压药、某些利尿剂、糖皮质激素等,也可能会影响脂质的代谢,引起高血脂的问题。

        当然,一些不良的生活习惯,如高脂高糖饮食、久坐不动、长期体重超标不控制等也是不可忽视的因素。

        高血脂有哪些危害?

        长期高脂血症可致心血管损害,加速冠状动脉粥样硬化,增加发生冠心病、脑梗死的危险性。此外,研究显示,由肾脏疾病引起的持续性高脂血症在促进慢性进行性肾小球损伤,导致进行性肾小球硬化中起重要作用,是影响慢性肾病患者预后的重要因素之一。而在肾脏病损害的前提下,高脂血症也将在一定时期内长期存在。

        如何预防或改善高血脂?

        首先,要注意饮食的控制,限制胆固醇和饱和动物脂肪的摄入,食用油应以植物油为主,注意低脂饮食,切勿暴饮暴食。必要时可遵医嘱,适当应用降血脂的药物,如他汀类、贝特类、烟酸类降脂药等。最后,每天保持一定的运动量也非常重要,运动能增加机体能量的消耗,减少发生高血脂的风险。

        当然也别忘了依从医生制定的关于肾病本身的治疗方案,只有有效治疗肾脏病,减少其反复发作的情况,高脂血症的病症才能得到相应改善。而高血脂症的改善反过来也会促进肾病病情的好转。

        只有通过合理的饮食、药物及运动等治疗,才能有效预防或减轻脂质代谢异常对机体的危险,保护残存肾功能。为了防止肾病的进一步进展,肾友们都应从现在做起,积极控制血脂水平。

        文章来源于:肾泰网

        1. 高脂血症对慢性肾脏病的影响

        2. 肾病综合征血脂检测及高血脂对肾脏、心血管的影响

        3. 慢性肾脏病与血脂异常关系的调查研究

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