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肾病的这三个指标经常被误解,来看看您中招没!
日期:2020年05月20日浏览:136 次

        对于刚刚确诊肾病的以及日常不太关注肾科知识的肾友来说,去医院就诊或复查时,面对肾科的各项检验检查指标结果,大概都是满头雾水、不知所云,这时就容易出现将指标误读的情况,导致误解病情的发展状况,严重甚至对治疗的进程造成不利影响。今天我们就来说说三个经常被大家误解的肾病指标,快来看看您“中招”了没!

        尿蛋白。通常出现了+号,就说明尿蛋白已经大于150mg了,+号越多,表示尿液中漏出的蛋白就越多。不少肾友便将+号与肾脏受损的程度划上了等号,认为+号越多,肾脏受损就越严重。

        其实,尿蛋白的多少并不能完全反映肾病的严重程度,也不能作为评判肾功能好坏的标准,临床上有许多表现为大量蛋白尿的肾友光镜下肾小球形态正常,预后也良好;同时也有不少蛋白尿不多的肾友光镜下肾组织改变明显,已进展至慢性肾功能不全中晚期。所以,并不是尿蛋白+号越多,咱们的肾脏受损就越严重;也不是+号少了,咱们的病情就一定在恢复,这点肾友们要了解。

        血肌酐。血肌酐是目前临床判断肾脏滤过功能最常用的指标,一般情况下肾功能越差,肌酐水平就越高,因此不少肾友便认为血肌酐升高就是肾病加重了。

        其实血肌酐还真不是一个比较靠谱的指标,除了肾脏受损外,机体劳累、体内缺水、感染等多个因素都会导致肌酐上升,影响我们对肾病病情的判断。另外,肌酐“性子”还比较慢,通常只有当肾单位损失掉一半以上后,这“家伙”才会升高,因此,如果光盯着肌酐这一项指标看,是难以准确了解肾功能是否受损以及受损的程度的,容易耽误治疗的时机。所以评价肾功能,还是需要综合参考肾小球滤过率、内生肌酐清除率、血清胱抑素C等多个指标进行判断。

        尿潜血。不少肾友一看到尿潜血是阳性就慌得不得了:这都出现血尿了,我的肾功能是不是要完了啊?其实这个指标往往是看着吓人,很多时候实际情况还真没大家想的这么严重。

        首先,除了肾病会造成这个结果外,泌尿系感染、结石、肿瘤、大强度运动、用药不当等情况也均会导致尿潜血阳性的发生。所以事实上,尿潜血只是用来筛查血尿的一个方法,如果结果是阳性只能说明尿液中含有红细胞,而不能作为诊断血尿和判断肾脏受损程度的依据。

        其次,就算是肾病造成的血尿,如果没有其他如尿蛋白、高血压、肾功能异常等情况,也是不需要进行用药治疗的,且这类肾友通常长期预后好,病情稳定,进展至肾衰的风险也非常低。还有,尿潜血不像尿蛋白、高血压等,会反过来损害肾脏,它本身的存在并不会明显伤肾,所以大家不用过于将其视为“洪水猛兽”,发现结果为阳性时,及时查明病因、尽早治疗才是关键。

        现在看清了这三个指标的“真面目”,希望肾友们以后不要再“中招”啦。

        转自于:肾泰网

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