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这些药物都是治肾护肾的“功臣”,快来看看您认识几个!
日期:2020年12月30日浏览:317 次

       众所周知,目前并不存在能够治愈慢性肾病(CKD)的特效药,针对肾病的治疗,药物方面现在还只能做到控制症状、延缓肾损伤的进一步发展。而在所有常见的治肾药中,激素、免疫抑制剂可谓是两大“巨头”,相信肾友们也已非常熟悉了,那么除此之外还有哪些药物具有治肾护肾功效呢?下面小编就来给各位介绍一下。

       他汀类药物。他汀类药物是目前临床上认为调脂效果最好的一类药物,其实它除了能够降低胆固醇之外,还具有减少尿蛋白和延缓肾功能不全进展的作用。专家认为,他汀类药物的护肾机制可能与它可以发挥调节细胞的增生凋亡、抑制系膜外基质沉积、影响细胞因子的产生及细胞内信号传导通路等作用有关。
       ACEI/ARB类药物。多项研究显示,应用ACEI/ARB可有效减少蛋白尿和防止肾功能恶化。这是由于血管紧张素Ⅱ能改变肾小球滤过膜孔径屏障,增加其通透性,而ACEI/ARB阻断了血管紧张素Ⅱ的效应,因此一定程度上可以减少尿蛋白的滤过,延缓肾损伤的进展(ARB也是同样的作用机制)。
       碳酸氢钠。碳酸氢钠属于碱性药,就是我们平时所说的“小苏打”,它可用于治疗代谢性酸中毒,慢性胃炎及胃酸过多引起的胃痛、胃灼热、反酸等症状。根据研究显示,碳酸氢钠还可延缓CKD发展成终末期肾病的速率,且可改善CKD患者的营养状态。
       螺内酯。螺内酯是一类利尿剂,多应用于水肿的肾友,临床上还常作为高血压的辅助用药。除了利尿剂外,它还有另一个身份——醛固酮拮抗剂。研究显示,醛固酮过多会引起肾血管收缩,导致肾小球内灌注压升高,还可直接作用于肾脏固有细胞,引起肾脏损伤,而应用螺内酯可降低血浆醛固酮水平、减轻肾脏纤维化、降低蛋白尿,因此该药也有着护肾的功效。
       活性维生素D。活性维生素D不仅能调节体内钙、磷代谢,还可以帮助降低尿蛋白、保护肾脏。国内研究显示,在常规治疗基础上加用骨化三醇胶丸(活性维生素D制剂)进行治疗3个月后,治疗组较对照组的血尿素氮(BUN)、蛋白尿下降更为明显,说明活性维生素D在降低尿蛋白、保护肾功能方面有着一定的疗效。
       环磷酰胺。环磷酰胺(CTX)是一种细胞毒性药物,也是广谱抗肿瘤药之一。临床上,CTX常常与糖皮质激素联合治疗肾病。研究显示,这种治疗方式能有效改善血清白蛋白水平,降低胆固醇,促进尿蛋白转阴,保护肾功能,效果优于糖皮质激素单一治疗,值得临床推广。不过这类药副作用很大,通常只建议常规治疗效果不理想、肾衰风险大的肾友应用。

       上述这些药物都是治肾护肾的“功臣”,不过“功劳”再大,我们也别忘了在医生的指导下应用,毕竟药物用对了才是好药。

       来源于:肾泰网

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