“本来以为换了肾就能开始新生活了，现在却得了这种病，这是怎么回事啊？”

        这是一位肾友给小编发来的私信，这位肾友五个月前做了肾移植手术，最近在医院查出了一种”难缠“的疾病——糖尿病，沮丧的同时也十分疑惑：自己怎么就被这种病“找”上了？

        其实得“这种病”的移植肾友还真不少，那么今天小编就来给肾友们说说这肾移植后的糖尿病。

        首先，按照惯例，咱们先来介绍一下这“家伙”。

        移植后糖尿病（PTDM）是肾移植术后较为常见也比较麻烦的一种并发症，多发于移植术后早期，根据数据显示，超过一半的PTDM肾友都在移植术后6个月内发病。PTDM不仅会导致移植肾相关并发症（如排斥反应）的风险增高，损害移植肾功能，还会增加感染性疾病和心血管并发症的发生率，近年来已被专家认为是仅次于急慢性排斥反应的第二大影响长期生存的因素。

        为什么有些肾友会发生PTDM？

        PTDM的发生一方面与药物相关，这也是导致该病发生的主要原因。术后为了防止排斥反应，肾友们常常会用到一些免疫抑制剂，其中的糖皮质激素类，如甲强龙和强的松等，容易造成胰岛素抵抗，减少胰岛素分泌，导致机体的血糖升高，严重便会诱发糖尿病。

        另一方面与饮食相关，术后肾友们体内毒素水平下降，食欲改善，饮食方面容易摄入过多高热量、高脂肪的食物，从而促使糖尿病的发生。

        此外，年龄＞40周岁、有糖尿病家族史或是有肥胖、丙肝、巨细胞病毒感染等情况的肾友都更易发生PTDM。

        原来有这么多因素会导致PTDM，上面这位肾友就很可能是由于药物或饮食而被糖尿病“盯”上的，当然具体的病因咱们还是咨询医生为宜。

        那么如何判断自己得了PTDM呢？

        根据WHO公布的诊断标准：

        空腹血糖>7 mmol/L；
        有高血糖症状，同时非空腹血糖>11.1mmol/L；
        口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L；
        HbA1C > 6.5%。

        以上任何一项都可单独用于诊断PTDM。

        说了这么多，发生PTDM该怎么办呢？

        首先，咱们可以在医生的指导下调整免疫抑制剂用量和种类。其次，必要时可以应用降糖药物或胰岛素来帮助降糖。当然，饮食的调整也必不可少，低油低盐低脂低糖是关键。最后，肾友们还应增加运动量，适度进行运动锻炼。

        来源于：肾泰网