52岁的周女士一年前总感觉下腹坠胀，隐隐作痛，下面长了个东西，严重影响生活。“医生，去年发现下面长了块东西，有时候突出来，有时候休息后又不出来，小腹坠胀，大小便困难，这是怎么回事呢？”，经详细妇科检查后，原来是子宫脱垂。子宫脱垂为盆底功能障碍性疾病，根据脱出程度不同，有的卧床休息后可自行回纳，有的无法回纳。子宫脱垂是影响女性，尤其是中老年女性生活质量的常见妇科疾病之一。

       一、什么是盆底障碍性疾病？

       1、子宫脱垂是什么？

       当子宫从正常位置沿阴道下滑，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。

       轻者一般无明显症状，重者会感觉阴道内有肿物脱出及脱出物溃疡、出血，伴随不同程度的腰部酸痛或下坠感，伴排便、排尿困难，便秘，残余尿量增加，部分患者伴发压力性尿失禁。

       2、盆底障碍性疾病

       子宫脱垂属于盆底障碍性疾病的一种，此外还有尿失禁、排便障碍、盆腔疼痛、性生活障碍等等。女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致其支持薄弱从而造成盆腔脏器位置和功能异常的一组疾病。盆底疾病严重影响了女性的身体健康和生活质量。

       二、哪些是高危人群？

       妊娠与分娩女性：尤其是难产、产钳助产或胎儿过大者；多胎妊娠；产后未及时修复。

       中老年女性：由于雌激素水平下降导致盆底肌肉、韧带松弛、支撑力减弱。随着年龄增长，盆底筋膜弹性降低。

       长期腹压增高人群：如慢性咳嗽、长期便秘、肥胖以及久站久蹲人群。  

       先天缺陷者：先天结缔组织发育异常导致盆底肌肉韧带薄弱。

       出现排尿异常，漏尿、尿频、排尿困难；下体不适，会阴坠胀感、阴道口摸到“肉球”(脱垂)；性生活困扰，疼痛、阴道松弛，一旦有这些症状需要及时就诊。

       三、该如何治疗？

       轻度可采取非手术治疗，如盆底肌康复训练、生物反馈治疗、子宫托等。

       中重度或保守治疗无效者需要手术治疗，如盆底重建术，通过对松弛的组织进行悬吊、修补，使用人工的材料加固已经松弛的盆底组织，重建盆底组织架构。

       许多女性羞于启齿而延误治疗，早发现早干预是关键。提醒大家别盲目使用束腹带或“缩阴产品”，甚至可能加重病情。45岁以上女性建议每年进行盆底功能评估。盆底健康关乎生活质量，无需因“羞耻”默默忍受！如果您或家人有相关症状，请及时到妇科就诊。

       来源于：南京市妇幼保健院官微