1.现场安全:确保现场对施救者和患者都是安全的。
2.检查患者有无反应:轻拍患者双肩并大声呼喊,观察患者有无反应。
3.启动应急反应系统:患者无反应时呼唤周围人帮助,并尽快拨打“120”。
4.检查患者的脉搏和呼吸:施救者用2个手指放在患者气管与颈部肌肉之间轻轻按压感觉是否有搏动,同时观看患者胸部是否有起伏,时间5~10秒。
5.胸外按压:无脉搏、呼吸的,立即进行胸外按压,使患者的心脏和大血管内的血液产生流动,以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 胸外按压应掌握要点: ①患者头、胸处于同一水平,最好躺在坚硬平面上。 ②按压位置:胸骨下半部。 ③以左手掌根部紧贴按压区,右手掌重叠放在左手背上,使全部手指脱离胸壁。 ④抢救者双臂应伸直,双肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按压,上抬时手掌根部离胸。按压要平稳,有规则,不能间断,不能冲击猛压,下压与放松的时间大致相等。 ⑤按压次数:每分钟100~120次。 ⑥按压深度:成人5~6厘米;儿童和婴儿胸部前后径1/3,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。 ⑦在进行胸外按压的同时,要进行口对口人工呼吸。胸外按压与人工呼吸比例:成人患者30:2;儿童和婴儿患者1名施救者时30:2,2名施救者时15:2。
6.开放气道:解开患者颈部衣服钮扣,清除口腔异物,使患者头部后仰。
7.口对口人工呼吸:施救者一手掌按于患者前额,并以食指与中指捏紧病人鼻翼两侧,另一手食指与中指抬起病人下颌,吸一口气,用口对准病人的口吹一口气,吹气停止后放松患者鼻孔和口腔,让气体从患者口鼻部自然呼出,如此反复吹气、呼气。吹气的同时观察患者胸部,确保有起伏,并保持正确的胸外按压与人口呼吸比例。