孩子进入“换牙期”，

       常常慌的不仅是孩子，

       还有各位家长。

       先掉哪颗来着？

       掉完多久长新牙？

       为什么新牙长了老牙还没掉？

       …………

       诸如此类的问题，明明每个家长小时候都经历过，到了孩子身上却“一无所知”。

       别着急，关于孩子换牙的这些事儿，我们来帮你理清楚！各位家长们认真看了，这可能关系到孩子未来的颜值哦！

       到底几岁开始换牙

       宝宝从5-6个月时第一颗乳牙萌出，到3岁左右基本全部长齐，一共有20颗小乳牙。

       随后，在6周岁逐渐进入换牙期。经过十几年，最终将有28-32颗恒牙伴随孩子的终身（包括四颗智齿，出牙年龄因人而异）。

       乳牙从6岁左右陆续发生生理性脱落，直到12岁左右全部被恒牙代替。牙齿萌出的时间存在很大的个体差异，受到遗传、环境等因素的影响。

       1、女童一般早于同龄男童；

       2、营养良好、身高、体重高的儿童比营养不良、身高、体重低的儿童出牙和换牙早；

       3、温热地区的儿童早于寒冷地区儿童。

       应该先掉哪颗牙

       需要提醒家长，牙齿萌出有一定的顺序，牙齿的萌出顺序比牙萌出时间更为重要。因为萌出顺序与牙齿排列有密切关系，如果萌出顺序紊乱，则可能造成牙排列不整齐，导致错(牙合hé)的发生。

       通常，孩子的下颌恒牙较上颌同名恒牙先萌出或者下颌乳牙较上颌乳牙先替换。具体换牙顺序请收好下面这张图！↓↓↓

 

       换牙期需要注意些什么

       01 双排牙

       又称乳牙滞留，即恒牙萌出了，其对应的乳牙未脱落。这常与孩子吃的食物过于精细、咀嚼刺激不够有关。牙齿得不到锻炼，导致乳牙不掉。

       所以在孩子的换牙期间，家长要多关注孩子的口腔情况，让孩子多吃硬度适中的食物，比如牛肉、甘蔗、煮玉米、苹果和花生等，让孩子自己去啃，保持对乳牙的良好刺激作用。如果发现孩子旧的牙齿没有脱落，新牙就已经萌出了，建议及时去口腔科拔除滞留的乳牙，让恒牙能回到正确的位置上。

       02 乳牙早失

       乳牙因非正常原因过早脱落，但对应的恒牙还未长出。此时若置之不理，旁边的牙齿会挤占该缺失位置，等对应的恒牙萌出时，将会失去生长空间，造成牙齿错合畸形。

       此时，家长需及时到医院治疗。医生对于乳磨牙早失这种情况需要及时做一个间隙保持器，牙齿间隙保持器可以在儿童乳牙早失后，维持正常的生理间隙，防止邻牙向丧失部位倾斜、对颌牙伸长，保证继承恒牙的正常。

       03 一些不良习惯

       儿童换牙期较长，一般需要6-7年。在这段时间内，如果小朋友有咬唇、伸舌、吮指、咬指甲等不良习惯，可能会造成牙列不齐、咬合错乱和面部不对称等畸形，影响牙齿功能和面部美观。

       家长需时刻注意纠正小朋友的不良习惯，如存在不能自行纠正的情况，应尽早到口腔科就诊，佩戴矫治器以协助纠正。

       来源： 南京市儿童医院微信公众