几家欢喜几家愁，很多三十而立的男性结婚数年，还没有孩子，让他们愁上眉梢。男性精子数量和质量的持续降低，成为生育路上的拦路虎。有哪些因素会使得“小蝌蚪”变得“少弱病残”呢？“小蝌蚪”变得“少弱病残”后还能恢复吗？

       一、“小蝌蚪”为什么变得“少弱病残”？

       国内外研究提示，男性不育的发病率正逐年升高，而男性精子的质量却逐渐下降。好好的精子，为何变得“少弱病残”？陆金春主任介绍，男性生育路上的拦路虎真不少，与年龄、不良生活方式、环境、精神压力等都脱不了干系。

       与女性一样，男性也有最佳生育期。以往认为，男性可以在任何年龄，只要还有精子，就可以生娃。其实，这种观念是不对的。35岁以后，男性精子的遗传物质即DNA的碎片率会明显增加，这会导致受孕机率降低、妻子流产或后代患遗传病的概率增加。因此，男性与女性一样，育龄夫妇的最佳生育年龄为25-35岁。

       1、不良生活方式

       随着社会的发展和人们生活方式的改变，不少育龄期男性的不良生活方式会影响小蝌蚪的质量。

       如吸烟，烟草中的尼古丁等会抑制雄激素分泌、损伤精子，烟草中的镉会在睾丸沉积；

       酗酒，长期过度饮酒会影响精子生成和活力；

       缺乏运动会导致肥胖，肥胖男性的少精子症发病率是正常体重男性的3倍，肥胖还会导致雌激素蓄积，影响男性性功能；

       局部高温，经常穿紧身裤、喜欢泡温泉、蒸桑拿的男性，会导致阴囊温度升高，而精子喜欢相对于体温偏凉的环境（35-37℃），小蛋蛋长期处于高温环境必将影响“小蝌蚪”的生成和存活。

       2、环境因素

       研究显示，全球精子数量减少可能与邻苯二甲酸酯类有关，而这一物质广泛存在于食品包装、清洁剂、壁纸等中。汽车尾气中的二恶英，洗发水、化妆品等中的环境雌激素，各种杀虫剂、油漆、重金属、射线、有机溶剂等均可能影响“小蝌蚪”的正常发育。

       3、精神压力和饮食

       现代中青年男性的生活和工作压力明显增大，其会导致皮质醇激素的释放，而皮质醇可以降低雄激素水平，进而可能影响精子产生。精神压力增大很容易导致暴饮暴食现象。现代年轻人喜欢吃油炸、烧烤、火锅等，饮食不均衡广为存在，长期偏食可能会导致微量元素锌、硒、钙、维生素等的缺乏，进而影响精子质量。

       4、其他因素

       除了上述因素之外，全身或生殖系统疾病，如糖尿病、高血压、精索静脉曲张、泌尿生殖道感染包括附睾炎、睾丸炎、尿道炎、前列腺炎等、睾丸结核、睾丸肿瘤等，应用某些化疗药物、激素类药物、抗抑郁药等，进而导致少、弱、畸形精子症。

       二、如何预防“小蝌蚪”的“少弱病残”？

       面对这些拦路虎，如何保护好“小蝌蚪”呢？陆金春主任支招六大锦囊，助力“小蝌蚪”健康游起来。

       1、早睡早起，不熬夜

       对于育龄期夫妇，尤其是备孕的男同胞们，早睡早起真的很重要。只有身体得到了充分的休息，你的“小蝌蚪”才能更好的休养生息。

       2、戒烟戒酒

       如果准备备孕，至少要提前3个月开始戒烟戒酒，因为“小蝌蚪”从一个精原细胞发育为一个成熟的精子需要约72天的时间。而且，戒烟戒酒可以增进夫妻感情。

       3、合理饮食

       多摄入有利于精子产生的食物，如富含维生素、锌、硒等微量元素的蔬菜水果，适量摄入鱼、虾、牛羊肉等优质蛋白质。烧烤、油炸等食物偶尔为之即可。

       4、保持“胯下”凉爽

       建议男士们穿较宽松的平角内裤，避免长期穿紧身牛仔裤、蒸桑拿、泡温泉等，不把发热的食物、笔记本电脑放在胯上，减少久坐和长途骑行。

       5、适当多运动

       适当多运动可以提高男性的睾丸激素水平和精液质量，而且可以增强体质、避免肥胖、缓解精神压力、维持良好的性功能等。但长期过度剧烈运动可能对精子不利，而且可能会引发精索静脉曲张。

       6、适度性生活

       既不要长期禁欲，也不要性生活过于频繁。禁欲时间过长，精液量会增加，但精子活力会明显降低，而死精子和畸形精子会明显增加；性生活过于频繁易导致精子数量和精液量明显减少。这两种情况都不利于受孕。育龄期夫妇一周适宜进行2-3次性生活。

       7、其他方法

       育龄期男性应避免接触环境有害物质、有生殖毒性的药物等，应保持心情愉悦。如果遇到影响情绪的事件或者感到压力很大，可通过尝试深呼吸、散步、运动、听音乐、旅游等方式来宣泄情绪。

       三、如何治疗“小蝌蚪”的“少弱病残”？

       1、完善相关检查

       育龄期的男性精子如果已经变得“少弱病残”了，专家建议及时就诊生殖科或男科门诊，在医生指导下，进一步完善相关检查。首先排除全身性疾病的影响，如有无高血压、糖尿病、肝肾疾病等，在此基础上进一步进行生殖系统的相关检查，如精子功能分析、精浆生化指标检测、性激素水平测定、男性生殖道感染相关检查、男性生殖系统B超检查、Y染色体微缺失分析、核型分析等，通过这些检查，一般可以寻找出导致“少弱病残”精子症的原因，根据相应的原因可以进行药物或手术治疗。

       2、选择合适的辅助生殖技术助孕

       但是，还有一些“少弱病残”精子症患者找不出具体原因，这被称为特发性或原因不明性“少弱病残”精子症，这类患者可以根据具体的精子数量、前向活动精子的比例、精子畸形率和DNA碎片率等，选择合适的辅助生殖技术助孕，如宫腔内人工授精（IUI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵细胞质内单精子注射（ICSI）等。

       友情提醒

       总的来说，尽管“小蝌蚪”比较脆弱，但只要我们自身多加以保护，人类生育力的维持并不是问题。

       来源于：东南大学附属中大医院官微