您当前的位置是: 网站首页 > 营养养生 > 养生知识
缺乏维生素D就只是缺钙?没这么简单!
日期:2020年12月29日浏览:372 次

       由于蛋白尿、肾损害、饮食限制等诸多因素,不少肾友都饱受维生素D缺乏的折磨:缺钙引起的骨痛、骨脆易骨折、骨质疏松等。

       大部分人都以为缺乏维生素D只是小事,无非就是缺钙,不会对生命造成威胁。可众多研究表明,缺乏维生素D的后果远不止这些,对于肾友来说就更是雪上加霜,甚至有死亡威胁……

       维生素D不足是导致继发性甲旁亢的核心因素。研究表明,维生素D缺乏时,甲状旁腺激素的合成和分泌均受到不同程度影响,最终导致PTH调节功能“失效”,引起PTH升高,引发继发性甲旁亢。不仅如此,维生素D不足还与心血管疾病有所关联。研究结果显示,与25(OH)D(25-羟基维生素D,会在肾脏中转换为具有活性的1,25-二羟基维生素D)>10 ng/ml的肾友相比,维生素25(OH)D<10 ng/ml的肾友6个月和3年的心血管死亡风险分别升高了2.7和1.7倍,提示维生素D不足与心血管死亡风险(尤其是短期心血管死亡风险)显著相关。由此可见,对于肾友来说,补充维生素D不仅能改善骨骼生长和发育,还能改善心血管疾病,从而降低死亡率。

       对于肾友来说,及时补充维生素D还对病情有益。

       临床研究提示,活性维生素D能显著减少透析前患者的尿蛋白、改善其肾功能,具有明显的肾保护作用。大鼠研究更是发现,活性维生素D可以减轻蛋白尿,抑制肾小球硬化,减缓肾小球损伤进程。

       从以上表格可以看出,实验组与对照组在白蛋白、尿素氮、肌酐水平上都存在明显差异。简单来说,CKD患者的25(OH)D水平与血肌酐、甲状旁腺激素、尿素氮、磷、降钙素水平呈负相关,与eGFR、血红蛋白、白蛋白、钙、红细胞呈正相关关系。

       而对于糖尿病肾病患者来说,维生素D水平也呈现出了不一般的重要性。随着糖尿病肾病病程延长,肾脏损害程度加重,维生素D水平也逐渐降低,且患者病程、血尿毒氮水平和血肌酐水平与维生素D水平呈显著负相关关系。

       那这样说来,肾友是不是只要注意补充维生素D就可以高枕无忧了呢?

       Of course not!研究表明,低剂量维生素D(0.03ug/kg/d)才能通过抑制JNK炎症信号通路的激活,减少炎症因子的释放,改善肾脏损伤;高剂量维生素D并无此作用。更何况,若是肾脏功能受损,维生素容易在体内蓄积,还会产生毒性反应。因此,肾友在补充维生素D时一定要注意摄入量的掌控,满足自身营养需求就可以了。

       来源于:肾泰网

主管:南京市卫生健康委员会 主办:南京市卫生信息中心 

版权所有:南京市卫生信息中心 Copyright ©2009-2017 All Rights Reserved

地址:南京市紫竹林3号(210003) 电话:(025)12320 邮箱:nj12320@yeah.net

感谢江苏捷士达高校科技开发有限责任公司技术支持 常年法律顾问 崔晓玲

建议使用1440×900分辨率,32位色,Netscape6.0、IE7.0 以上版本浏览器观看