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干货!秋冬季婴幼儿呼吸道感染备药指南
日期:2024年09月02日浏览:5335 次

       入秋后,随着气温逐渐下降和昼夜温差增大,上呼吸道感染、急性扁桃体炎、支气管炎和肺炎等呼吸道疾病进入了高发期。

       如何在家庭中常备儿童呼吸道感染常用药物?这些药物该如何选择使用,又有哪些注意事项呢?南京市妇幼保健院儿科副主任医师刘凤给大家介绍一下。

       1、退热药

       发热是儿童急症,常常使家长手足无措。所以,首先建议大家常备解热镇痛药物。目前市面上常用退热药有布洛芬和对乙酰氨基酚,也为一线退热药物,安全性较高。一般按照年龄,2~6月龄儿童首选对乙酰氨基酚,6月龄及以上儿童选择对乙酰氨基酚或者布洛芬均可。特别提醒,水痘避免使用布洛芬退热,蚕豆病避免使用对乙酰氨基酚。退热药使用后宝宝仍可能再次发热,可配合物理降温,如退热贴、温水外敷和温水浴等。家长切勿因焦虑增加超出说明书的给药频次或给药剂量,以防止药物过量给宝宝造成伤害。两种退热药一般不建议交替使用。对于≥2月龄婴儿,腋温≥38.2 ℃或因发热出现了明显的不舒服时,由于年龄小,病情变化快,建议家长们及时带宝宝去医院就诊。

       2、止咳祛痰药物

       儿童呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。最常见的症状除了发热外,还常见流涕、咳嗽、咳痰、喘息等。什么情况下可以使用止咳药物呢?其实咳嗽是清除呼吸道分泌物或吸入物质的保护性反射,不推荐常规使用镇咳药物治疗。当咳嗽显著影响了宝宝的睡眠和饮食时,可酌情用镇咳药对症处理,含蜂蜜的糖浆等(1岁以下禁用)也有助于儿童咳嗽的缓解。在准备止咳祛痰药物时,家长们应注意首选儿童专用药,其次是成人与儿童共用药。

       3、抗菌药物

       儿童呼吸道感染可能是病毒、细菌、支原体、衣原体等单一病原体感染,也可能是混合感染。如果是单纯病毒感染,头孢等药物是无效的,建议家长带宝宝就医明确感染病原体,酌情使用抗菌药物。如果宝宝有用药过敏的,就医时需告知医师。用药过程中出现皮疹、恶心、呕吐等,立即停药并到医院评估是否为药物不良反应。此外秋冬季建议家庭常备抗流感病毒药物,主要包括奥司他韦和玛巴洛沙韦,奥司他韦使用时要注意在出现流感症状后尽早使用,服用奥司他韦后48小时内不接种流感减毒活疫苗。

       4、雾化药物

       雾化吸入药物是辅助治疗手段,可居家完成,简单易行。但需要注意:

       1.雾化药物不含抑菌剂,不能长时间存放在雾化器中,打开后需立即使用。

       2.如有多种雾化药,需咨询医师不同的雾化药物是否能够混合。

       3.儿童雾化时最好选择坐位,婴幼儿可半坐卧位。

       4.含激素类药物雾化结束,注意漱口和洗脸。

       来源:健康南京官微

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