肾脏是很“娇嫩”的器官，也是很有“责任感”的器官，很多因素都容易伤害肾功能。而它却是个“老实人”，总在一个人默默承受，等到这个“老实人”发出求救信号时，往往就太晚了！

       警惕肾脏病年轻化：

       肾脏功能受损早期并无明显症状，大多人只是觉得全身乏力，面部水肿或者眼皮略有水肿，少数伴有双下肢水肿。往往是上厕所时发现小便呈现泡泡样、酱油尿，才来医院就诊，这时候肾功能可能已经受损。还有部分患者是体检查出蛋白尿、镜下血尿、血肌酐升高才来就诊，而血肌酐的升高往往代表着肾脏滤过功能下降了50%以上。

       生活压力大和饮食是重要因素：

       肾功能受损的年轻患者比例增高明显，年轻人生活压力大，熬夜、作息不规律、没有充足的睡眠时间、缺乏锻炼，都是影响肾功能的重要因素。

       另一个密不可分的因素就是饮食！奶茶不离手，三餐靠外卖，已然变成许多年轻人的常态。高盐、高油脂、高糖饮食让高血压、高血脂、高尿酸这三类疾病的发病年龄越来越年轻，进一步促成了肾功能受损的年轻化。

       儿童“高尿酸血症”非常隐蔽：

       “小胖”们更是“高尿酸血症”的最爱，孩子们普遍“口味重”，而且摄入太多肉、蛋、动物内脏、海鲜等高脂肪、高蛋白食物，把饮料当水喝，零食当饭吃，家长们生怕孩子营养不够，也有求必应。

       高尿酸血症导致的尿酸盐沉积，可能在关节、肾脏、血管壁，轻的是关节疼痛，重则引起肾病，甚至尿毒症。长期潜伏犹如一颗“不定时炸弹”，持续损害身体健康。在造成不可逆转的损害之前，通过重建正确的生活方式，大部分孩子都能恢复正常，特别严重的要采取医疗干预措施，预后远比成人患者良好。

       保护肾脏健康，这6方面下手：

       1.不要熬夜：良好的睡眠，能让损伤细胞自我修复效率更高，促进免疫、代谢、各器官发挥正常功能。大家熟知熬夜伤肝，可熬夜也会伤肾。对于已经患有肾脏病的患者而言，已有许多研究观察到，长期睡眠不佳，包括睡眠时间太短（小于6小时/晚）、睡眠质量不高（碎片化睡眠，断断续续），尿蛋白、血压等指标可能会更难控制，肾功能恶化速度加快，尿毒症风险也会更高。

       2.拒绝滥用药物：擅自使用或者不遵医嘱，擅自加量或者叠加服用药物，会对肾脏造成损伤。尤其是非甾体抗炎药，我们常见的感冒药，退热阵痛药物，都是此类，长期服用、超量服用、叠加服用，可以导致肾小管间质损伤，影响肾脏肾小管重吸收和排泌功能，以及浓缩稀释功能，久而久之可以继发肾功能不全。还有成分比较复杂的中药，反复服用可能会导致毒性物质损伤肾脏肾小管和间质，从而继发急性间质性肾炎，或者慢性间质性肾炎，最终导致肾功能减退，所以服用中药要到正规的医疗机构，不要听信偏方。

       3.少喝奶茶：奶茶成了大家共同的“快乐水”。不过，为何医生都不建议喝奶茶呢，罪魁祸首主要是其中含的“添加糖”。中国居民膳食指南建议我们每日的糖（添加糖）摄入量不超过50g，最好控制在25g以下。过多的糖有何影响？糖有一定成瘾性，会让你越喝越想喝，久而久之会增加患肥胖、糖尿病、痛风、高血脂等慢性病的风险，而这些慢性病，均会促进慢性肾损伤的发生。像甜品、糖果等这些高糖食物与甜饮料是一样的道理，其中的添加糖都不少，因此同样建议大家最好少吃点。

       4.少点外卖：外卖是高盐、高脂、高热量的代言人。通常情况下，吃得太咸太油会引起一系列的身体损害，比如高血压、心血管疾病，以及肾脏疾病。如果长时间的高盐饮食就会导致水钠的潴留，加重肾脏负担。

       5.勿频繁使用美白化妆品和染发剂：很多见效快的美白产品其中的化学物质超标，如苯、汞，长期频繁的摄入这些物质，会导致慢性肾间质损伤。建议不要用三无产品，美白化妆品选择汞含量在1mg/kg以内的，染发间隔时间不少于半年。

       6.不要憋尿，要多喝水：不少搬砖人因为工作原因，导致长时间憋尿。尿液长时间留在膀胱里，容易引起尿液上行反流，回到肾脏继发尿路感染。也有人嫌上厕所麻烦，不喜欢喝水。如此肾脏不能及时排泄身体代谢产生的废物，同时由于长期输尿管、膀胱尿液比较高度浓缩，容易导致废物不能排出，泌尿系产生感染。

       出现这些症状，要当心你的肾脏：

       排尿减少：当肾脏无法摆脱多余的水分和盐分时，就会发生尿液减少。

       尿性状改变：尿中细密泡沫增多，尿的颜色发生变化。

       疲劳虚弱：疲劳、虚弱、乏力等不良症反应，并且随着病程发展，会逐渐加重。

       肢体浮肿：体内大量废液无法正常排出体内的情况下，会引起体液滞留，继而引起患者肢体出现不同程度的浮肿迹象。

       体检加入这些项目，可帮助发现早期的肾脏疾病：

       1.血肌酐（正常值40-105umol/L）

       血肌酐是目前临床上了解肾功能评估肾功能现况的主要方法之一。从来源上讲，血肌酐是人体内蛋白质代谢的终产物，同时还受到人体肌肉量的影响。当肾小球滤过率下降至正常的1/3时，血肌酐浓度将明显升高。

       但有一点需要注意，当血肌酐接近正常值的上限值时，就应当引起重视了；如果同时还合并有尿常规检查中尿蛋白或血尿，则更应当前往肾内科专科做进一步检查明确病因。

       2.血尿素氮（正常值3.1-7.2mmol/L）

       血尿素氮是人体内蛋白质代谢的终产物，血清尿素氮的多少取决于蛋白质的分解代谢速度、蛋白的摄入、以及肾脏的排泄能力即肾小球滤过率；当肾功能减退失代偿时，尿素氮的检测值将升高。

       尿素氮相较于血肌酐，更易受一些因素的影响，所以，当尿素氮升高时，医生往往需结合临床症状及其他辅助结果分析病情。

       3.胱抑素C（正常值0-1.26mg/L）

       对于早期肾功能的损伤，胱抑素C的变化更为敏感；但由于胱抑素 C的观察窗较窄，它仅仅能作为肾功能损害的早期提示，并不能单纯依据其变化的幅度评估肾功能受损的程度，所以，此时结合血肌以及血尿素氮的结果才能对患者的病情做出综合判断。

       4.可以通过检查数据估算的肾小球滤过率）

       医生可以通过检查数据估算的肾小球滤过率（正常值100-120 ml / min·1.73m2）来判断肾脏功能是否出现异常。估算的肾小球滤过率是依据患者血肌酐、年龄、性别等依据国际公式估算出的一项重要参考指标。当低于正常值，需结合血肌酐以及尿检的结果。

       （医生提醒：体检如果出现肾功能异常或异常症状，一定要前往肾内科专科进一步评估寻找病因，并注意定期随访复查。尤其是合并有高血压、糖尿病或有肾病家族史的人群，更应依据医生的要求定期复查随诊。）

       来源：南京市疾病预防控制中心官微