随着人们生活水平的不断提高,饮食及生活方式的改变,高尿酸血症和痛风的发病率也越来越高,很多人还把痛风称作是“富贵病”。
虽然随着痛风患者的不断增加以及医学知识的大量科普,人们对“痛风”已经不再陌生,但是在治疗期间依然存在很多困惑,所以小编特地为大家总结了一些比较重要的知识点,大家还不快拿小本本记好!
1、原发性痛风尚不能根治
原发性痛风目前尚不能根治,仅能对症治疗,且需长期治疗。其预后与病程、血尿酸水平、发病年龄、家族史、饮食控制的好坏、伴发肾脏、心、脑疾病及痛风结节出现多、早密切相关。
2、无症状性血尿酸偏高也需积极预防和治疗
很多人体检或就诊其他疾病时发现血尿酸值偏高,因为没有出现任何不适就觉得不需要治疗,这种认识是不正确的。
长期高尿酸不仅仅是痛风的发病基础,也是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾脏病等发生发展的独立危险因素。所以,无症状性血尿酸偏高的患者也需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免使用会使尿酸升高的药物,这样不仅可以减少痛风发作,更可以保护心血管和肾脏,从而降低相关死亡率。
3、痛风发作间歇期不代表“不治而愈”
痛风发作急性期,血尿酸明显升高且症状加重,持续一段时间后,症状逐渐缓解,此时痛风发作进入间歇期。但是,进入间歇期不代表“不治而愈”,此时依然需要干预治疗,否则很快又会迎来痛风发作急性期。虽然存在个体差异,但随着病情的进展,大部分患者的间歇期时间会越来越短,发作期越来越长,患者的痛苦也就更大。
4、急性期避免加用降尿酸药物
降尿酸药物不仅没有抗炎止痛作用,而且在急性期加用该药物会使血尿酸下降过快,引起血清中尿酸水平的剧烈波动,导致关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶沉积在组织中加重炎症反应,所以痛风急性发作期应严禁加用降尿酸药物。
5、血尿酸水平正常后,依然不可停止降尿酸治疗
痛风治疗的主要目的是减少痛风发作的频率,即使血尿酸水平降到正常应继续降尿酸治疗,逐渐缓慢减少药量,找到适合患者的最小维持量后长期维持治疗,将血尿酸控制在理想水平(300umol/L以下)。如果立刻停止降尿酸治疗,很容易在短期内复发,且痛风发作更频繁、持续时间更长,症状更重。
6、无需过分严格限制高嘌呤饮食
高嘌呤饮食,只是痛风发作的诱发因素,尿酸产生过多及排泄过少才是痛风发作的主要原因,想要达到理想的治疗水平,应该从根本上祛除痛风发作的原发病因。
来源于:肾泰网