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肾友注意了!贫血不是小事,但补铁也不能乱来!
日期:2021年05月25日浏览:1017 次

       患有慢性肾脏病(CKD)的病人经常会出现贫血这一并发症,也叫做肾性贫血,它也是慢性肾脏病患者合并心血管并发症的独立危险因素,需要患者和医生多多重视。

       为什么肾病患者容易贫血呢?原来我们的肾脏除了产生尿液,还可以分泌促红细胞生成素,它可以促进红细胞的成熟,使机体产生足够数量的红细胞,辅助骨髓造血,帮助供氧。而肾友们的肾脏由于已经出现损害,肾功能逐渐减退,促红细胞生成素也大大减少,最终就容易导致贫血症状的出现,贫血的程度和肾脏受损的程度也是息息相关,往往肾脏损伤越严重的患者贫血越严重。

       在我国,肾脏病患者出现贫血的几率还是很高的,但治疗率及治疗达标率都比较低,尤其是需要进行透析的肾友,出现贫血的几率几乎达到百分之百。由于肾性贫血会加速慢性肾脏病的进展,增加住院率甚至死亡率,对患者的生存质量影响也很大,因此,专家们都建议肾病患者坚持定期到医院测量自己的血红蛋白,避免放任不管的情况出现,使疾病恶化到不可控的地步。

       医生表示,CKD1~3期的患者至少每年测量1次血红蛋白;CKD4~5期的患者(未开始接受透析治疗)至少每6个月测量1次血红蛋白;CKD5期和透析患者则至少每3个月测量1次血红蛋白。对于那些过去有贫血病史的肾友,测量频率应该更加频繁,每月测量一次都不为过。

       另外我们还知道,贫血和人体内的一个微量元素关系密切,那就是铁元素。铁元素是人体内重要的微量元素之一,是血红蛋白的重要组成成分,虽然人体内的铁含量只有4~5克,但其实人的全身都很需要它。临床上在治疗肾性贫血时,经常会选择补充铁剂这一方法,这不仅是因为大部分肾病患者都有一定程度的铁缺乏,还是因为铁是合成血红蛋白的基本原料,补铁可以优化红细胞生成刺激剂的治疗效果,减少使用剂量。

       不过补铁也不是想补就能补的,补的不对没有效果还是小事,补出新问题来才是大事。另外,补铁的方式也因病情而异,对于没有接受促红细胞生成素及血液透析治疗的患者来说,医生建议口服补铁,而那些正在接受促红细胞生成素和 (或)血液透析的患者,则建议静脉补铁,至于补贴的剂量、频率都需要经过医生严格的诊断和评估,并不是患者本人能轻易决定的。

       总而言之,大家想要预防肾性贫血最重要的还是保护好自己的肾脏,除了定期检测自己的肾功能,还要检测血红蛋白,即使出现贫血,也可以早一点采取措施治疗,防止恶化。已经出现贫血的肾友不要着急补铁,多和医生沟通,按照医嘱来,千万不要盲目补充噢!

       来源于:肾泰网

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