很多人觉得夜尿多是老年人的正常现象，因此，一味忍耐或是在电视上看到了有关“尿频、尿急、尿不尽”的保健品广告，觉得自己大概就是前列腺增生了。于是买一点来试一试，指望着能有效。

       前列腺增生导致的尿频尿急尿不尽，有的是对付它的办法，而大家要小心的是其中可能藏着的大问题。

       一、40岁开始，前列腺增生加速

       前列腺增生在储尿期会导致尿频、夜尿增多、尿急，在排尿期表现为排尿困难，排尿后还会有尿不尽、残余尿增多等状况，这些都与增生组织导致的梗阻有关。严重时甚至会有血尿、膀胱结石、肾功能损害。

       前列腺增生几乎是无法预防的。前列腺之所以会发生增生，主要有两个因素，一是雄激素的存在，二是年龄的增长，所以良性的前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病之一。前列腺加速增长，是从40岁之后开始的，50岁以上男性，几乎有一半患有前列腺增生，80岁以上的男性患病率高达80%。

       二、对付前列腺增生有的是办法

       许多患者由于缺乏前列腺增生的知识，简单认为年龄大了夜尿次数多是正常现象，一味靠忍，没有及时到医院治疗。有些寄希望保健品能治愈，但这些保健品主打抗氧化抗衰老，并没有确实的循证医学来证明治疗前列腺增生有效。

       前列腺增生并不是疑难杂症，不同个体情况，临床所采取的治疗方案也不尽相同。对于症状轻微的可观察随访即可，部分症状严重的可以进行药物治疗，情况严重的则需要进行手术干预。

       现在前列腺手术越来越微创，损伤小，康复时间也很快，患者的年龄也越来越不是禁忌。前不久，中大医院泌尿外科就为一位每晚起夜五六次的101岁老人，做了经尿道前列腺绿激光汽化术，不用全麻，通过患者尿道插入膀胱镜和光纤，利用绿激光快速汽化前列腺增生部分，使尿道保持通畅，解除梗阻。术中无出血，术后三天就拔除了尿管。

       三、前列腺癌晚期症状与增生相似

       尿频尿急尿不尽，因为梗阻的组织产生，梗阻的组织可能是良性的增生，也可能是恶性的癌症。

       早期的前列腺癌可以没有任何预兆，一旦出现症状，常常已经进展到中晚期了。这些症状表现为进行性的排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等等。当肿瘤愈发增大阻塞尿道或侵犯膀胱颈时，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、肾积水、尿失禁，一旦骨转移，还会引起骨骼疼痛、病理性骨折等，甚至导致下肢瘫痪。

       所以有些患者前来就诊时自述是前列腺增生，有相关的症状，专科医生都会做一个前列腺癌的筛查，来排除最坏的情况。

       四、50岁以上男性，体检要加一项

       对于前列腺癌，可以通过前列腺特异性抗原（PSA）检测提示疾病的发生。

       PSA是由正常前列腺或者前列腺癌细胞产生，正常男性可以从外周血中测量到PSA，但一般数值低于4 ng/ml。当发现PSA数值增高时，可以联合直肠指检和磁共振检查，判断是否需要做进一步检查。若PSA在10 ng/ml以上，就高度怀疑是前列腺癌，需要进行前列腺穿刺活检以明确诊断。

       在体检时加上一项PSA指标检测，就有可能早期发现前列腺癌症。特别提醒，年纪小于45岁的人群中，前列腺癌的发生非常少见，而一旦迈过45岁这个坎，前列腺癌的发病率就随着年龄增长急剧增加了。

       所以，50岁以上男性就要注意每年做PSA检测，筛查前列腺癌，有前列腺癌家族史的男性人群，则应该提早到45岁。

       来源于：东南大学附属中大医院官微