大多数肾病在初期都藏得很深,较难被人发现,但有一种尤其会躲,那就是隐匿性肾炎,它也叫无症状性血尿和(或)蛋白尿,患者仅表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,不伴有高血压、水肿及肾功能损害。
虽然这类肾病大多预后较好,肾功能可长期维持稳定,少数患者可自己痊愈,但也有部分患者会出现尿蛋白增多、高血压和肾功能损害,所以一旦发现还是应该积极治疗。
临床上多数患者是在体检或其他疾病就诊时,偶然发现自己的尿常规检查有血尿和(或)蛋白尿,血尿以多形性红细胞为主,但是24小时尿蛋白又小于0.5g,血压、肾功能都正常,无水肿。在之后的定期复查中这种情况可能依然持续(或间断)出现,一般就属于隐匿性肾炎了。
隐匿性肾炎患者在出现上呼吸道感染或发热时,会有急性期的反应,表现为急性肉眼血尿、镜下血尿和尿蛋白增多,当体温正常时,肉眼血尿又很快消失。但当出现了大量蛋白尿时,复查和治疗不及时,病情发展就会比较快,出现肾功能不全,会导致隐匿性肾炎转变为慢性肾炎。所以对待隐匿性肾炎依然不可小觑,为此小编有以下几点需要提醒大家:
1、隐匿性肾炎患者病情比较稳定,暂时不用服药治疗,但要定期观察尿常规等的变化,如果出现了急性期反应,可以在急性期过后1~2个月复查一次,之后可3~6个月复查一次。
2、隐匿性肾炎患者无需急于做肾穿刺活检,因为此时病理改变往往比较轻,做肾活检对治疗的调整作用并不大。但如果观察过程中出现尿蛋白增多、高血压、肾功能变化等临床症状,则需要及时明确原因,适时进行肾穿刺活检,并积极采取干预治疗。
3、镜下血尿较多者,也可在肾科医生的指导下间断服用活血化瘀的药物。
4、平时加强身体锻炼,充分休息,避免过度劳累。天气变化时及时增减衣物,尽量减少感冒、发热以及上呼吸道感染,如果经常发生扁桃体炎,反复出现肉眼血尿和蛋白尿,可考虑在控制炎症后摘除扁桃体,有些病人会因此使病情稳定下来。
5、大部分慢性肾病患者早期可以完全没有症状或者症状较少,因此早期主动检查非常重要,要坚持每年定期尿常规等检查。对于已诊断为肾脏病的患者,或有高血压、糖尿病等高危因素的患者,肾功能检查同样重要。
总体来说,本病预后较好,患者无需有太大的心理压力和焦虑情绪,注意保持健康的生活方式,定期复查,积极配合医生干预治疗即可。
来源于:肾泰网