“糖尿病眼病”是指多种糖尿病导致的眼部并发症,其中最严重的是“糖尿病性视网膜病变”(俗称“糖网”),是与糖尿病病程关系最密切的一种疾病,严重程度随着糖尿病病程的加长而逐渐加重,病程5年以上者,65%会产生视网膜病变,15年以上者80%会发生“糖网”,20年以上者则高达95.5%。早期“糖网”可使用改善微循环药物延缓病变发生。
提醒广大糖友:定时复查很重要,糖友一般半年到1年,需要复查眼底视网膜
一、“糖尿病眼病”是什么?什么是“糖网”?
糖网是糖尿病导致的视网膜微血管损害引起的一系列糖尿病视网膜病变,通常双眼发病。糖尿病患者的眼球就像有裂缝的水管一样,容易渗漏、出血。
“糖网”分为6期,前3期是非增殖期,后3期是增殖期。早期患者甚至没有任何眼部症状;晚期易引起视网膜出血、渗出、脱离,黄斑水肿导致失明,甚至会引起新生血管性青光眼,出现严重的眼部疼痛。
其他病症:糖尿病患者除了并发“糖网”,当糖尿病攻击到眼部其他部位时,还会有一系列其他的眼病如糖尿病性“干眼、角膜溃疡、白内障、新生血管性青光眼眼外肌麻痹、一过性近视、视神经病变”等。尤其是“糖尿病性干眼”,80%以上的糖尿病人常抱怨有眼干症状,说明糖尿病除了晚期影响视力,早期也会造成患者眼部不适。
二、为何糖尿病眼病
“越来越爱”年轻人?
不健康生活方式:饮食不规律、工作压力大、爱熬夜等不健康生活方式容易导致全身激素分泌紊乱,从而血糖升高,引发糖尿病。
警惕并发症:“糖尿病不可怕,可怕的是并发症”,但很多人只知道其对心脑肾血管有影响,不知道每5名患者就有1人合并糖尿病眼病。视网膜的微血管损害导致视网膜缺血、缺氧后,越年轻的患者越容易发生代偿性的新生血管,随时可能发生破裂出血。
三、糖尿病眼病要做哪些检查?
要做的检查:眼压、验光、眼底照相、光学相干性断层扫描(OCT)、眼底血管荧光素造影(FFA)、眼表综合分析仪、眼外肌运动检查等。
四、确诊“糖尿病眼病”怎么办?
确诊前,早期预防最重要。全身治疗是“本”,眼病是“标”,千万不能“治标不治本”。
眼部体检最重要:糖尿病一经确诊,立刻需要在散瞳状态下检查眼底。
定时复查很重要,糖友一般半年到1年就需要复查眼底视网膜。
确诊“糖尿病眼病”后,早期的糖网可使用改善微循环药物延缓病变发生;当病程进展后,可使用视网膜激光治疗,预防病变进一步发展;当出现黄斑水肿时,可玻璃体腔注射抗VEGF药物,提高视力;当出现玻璃体出血、视网膜脱离时,需要使用手术清除病变,挽救视力。若确诊为“糖尿病性干眼”:除了局部的人工泪液,可使用睑板腺按摩、眼部熏蒸、光脉冲治疗。
确诊糖尿病眼病所需检查,如“眼压、验光、眼底检查、光学相干性断层扫描(OCT)、眼底血管荧光素造影(FFA)、眼表综合分析仪”等眼科检查,我院均已常规开展,助力“疾病诊断”。
治疗跟得上:药物治疗、视网膜激光治疗、多种玻璃体腔药物注射术、玻璃体切割手术、眼部熏蒸、睑板腺按摩和光脉冲激光治疗等治疗手段丰富,愿您“重见光明”的同时恢复眼部舒适度。
来源于:南京市第一医院官微