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人家都是贫血,为啥我肾移植后血红蛋白反而高?
日期:2019年11月13日浏览:1759 次

        不知肾友们还记不记得,前面我们介绍过有关肾移植后贫血的内容,移植后贫血是肾移植术后比较常见的并发症,是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。

        但最近有位移植肾友却碰到了完全相反的情况——术后半年内他的血红蛋白持续增高,现在已升到了176(正常值160)。他很纳闷:人家都是贫血,为啥我的血红蛋白这么高啊?看网上说血红蛋白高是肾功能恢复好的表现,没啥大事,真是这样吗?

        别急,小编这就来说说。

        咱们先来看看血红蛋白为啥高的问题。一般来说,血红蛋白高可分为以下这几种情况:

        相对性增多

        由于某些原因,如饮水少、大量出汗、严重呕吐、腹泻等,使血浆中水分丢失,血液浓缩,就会导致红细胞和血红蛋白含量相对增多。一般在及时补充水分以后,血红蛋白就可以恢复到正常状态。

        生理性增多

        当我们长时间处于高原地区等缺氧环境,身体组织明显缺氧,便会出现血红蛋白增多的情况。另外,进行了重体力劳动、情绪波动过大、洗了冷水浴等因素也会导致血红蛋白升高。

        病理性增多

        这种情况通常是由于身体里面的促红细胞生成素(EPO)代偿性增多所引起的,多与慢性心、肺疾病有关,如阻塞性肺气肿、先天性心脏病、肺源性心脏病等。另外,某些肿瘤或肾脏疾病如子宫肌瘤、肾上腺皮质腺瘤、肾积水、肾癌等也会引起红细胞生成素增加。

        咦?上面怎么没有说到肾功能恢复的情况,不是说移植术后肾功能恢复了,血红蛋白也会逐渐升高吗?

        确实,通常肾移植后随着肾功能的改善,EPO的水平升高,会促使红细胞和血红蛋白明显回升。但这个回升是升高至正常水平,而像上面这位肾友血红蛋白持续增高,已明显超出正常值的情况,其实是一种病症,需要积极的治疗控制才行,并不是像网上说的那样“没啥大事”,是“肾功能好”的表现。

        建议这位肾友及早去医院就诊,查明病因,并在医生的指导下,积极的对症治疗,这样才能有效的将血红蛋白控制在正常范围内,保证移植的远期疗效。

        文章来源于:肾泰网

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