我们常听说肝病有三部曲,肝炎、肝硬化、肝癌,一些肝硬化、肝癌患者常常由肝炎患者演变而来。那么肝炎患者平时应该注意什么呢?
一、不同时期肝病患者饮食指导及注意事项
肝炎患者会分成三个期:肝炎急性期、黄疸消退期、肝炎后肝硬化、肝衰竭期。不同时期肝炎患者的饮食指导及注意事项各有不同。
01、肝炎急性期
患者常有食欲不振、厌油、恶心、呕吐等症状。此时不宜强调高营养或强迫进食,宜进食清淡,易消化,富含维生素的流质。如米汤、不带渣的鲜榨果汁等,如进食量太少,不能满足生活需要,可遵医嘱,静脉补充葡萄糖,脂肪乳和维生素等。
02、黄疸消退期
食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐,应避免暴饮。注意调节饮食的色、香、味,保证营养摄入。
慢性期患者饮食原则:卧床或休息者能量摄入以84~105kj/(kg·d)为宜,恢复期以126~147kj/(kg·d)为宜,蛋白质以1.5~2.0g/(kg·d),以优质蛋白为主,乳牛奶、瘦猪肉、鱼等;碳水化合物300~400g/d,以保证足够热量,脂肪约50~60g/d,多选用脂肪油;多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。
03、肝炎后肝硬化,肝衰竭期
给予高热量饮食,保证每天热量供应5~6.7g/(kg·d);每天入液总量以不超过2500ml为宜,肝硬化腹水患者一般以每天1000ml左右为标准控制入液量;尽量少给予脂肪类物质,因脂肪可延缓胃的排空;蛋白质的摄入:慢性肝性脑病患者,蛋白质摄入量为1~1.5g/(kg·d),选用植物和奶制品蛋白。
二、各型肝炎患者的饮食禁忌
不宜长期摄入高糖高热量饮食,尤其有糖尿病倾向和肥胖者,以防诱发糖尿病和脂肪肝。
腹胀者减少产气食品的摄入,如牛奶、豆制品等。
各型肝炎患者均应禁饮酒、少吃腌制食品,腌制食品中含有较多的亚硝酸盐,易引起肝功能损害。
三、慢性患者和无症状病毒携带者注意事项
慢性乙型和丙型肝炎可反复发作,诱因常为过度劳累、暴饮暴食、酗酒、不合理用药、感染、不良情绪等。慢性患者和无症状病毒携带者应做到:
①正确对待病情,保持乐观情绪;
②恢复期患者应生活规律,劳逸结合;
③加强营养,适当增加蛋白质摄入,但要避免长期高热量、高脂肪饮食,戒烟酒;
④不滥用药物,如吗啡、苯巴比妥类、磺胺类及氯丙嗪等药物,以免加重肝损害;
⑤慢性肝炎患者定期复查肝功能、病毒的血清学指标 、肝脏b超和与肝纤维化有关的指标。
来源于:南京市第二医院官微