大家普遍认为
麻醉就是在患者推到手术室后打一针
让患者睡着工作就完成了
其实麻醉工作远不是这么简单
那么
麻醉医生到底扮演什么样的角色呢?
有一句话形容地非常贴切
外科医生治病,麻醉医生保命
今天我们就一起来走进神秘的麻醉世界
半身麻醉好还是全身麻醉好?
不存在哪一种麻醉方法好,适合的才是最好的。现在全身麻醉的比例越来越高,半身麻醉的比例相对在减小。
因为半身麻醉只适合于局部的、范围较小的手术,全身麻醉是针对中枢神经,所以全身所有的手术都可以完成。对于创伤比较小,手术时间比较短的,我们可以做半身麻醉。
麻醉医生在无痛胃肠镜检查中进行麻醉操作
麻醉对记忆力会不会有影响?
偶尔做一次麻醉,只要中枢神经在术中是平稳的,对中枢神经是没有影响的。
国内外也做了很多研究,即使是针对一些刚出生的小孩的或者一两岁的小孩,麻醉对他们的神经发育、智商、学习成绩都没有明显的影响。
为什么手术前需要禁食禁水?
麻醉以后病人失去自我保护,贲门括约肌处于松弛状态,如果胃里有很多东西,就会从食管流出到口腔通过气管吸进去,形成误吸,对病人造成生命危险。
过去传统来讲,成人禁食固体食物至少6-8小时,禁食母乳4-6个小时,随着加速康复外科理念的推广,我们希望禁食固体食物、乳制品时间久一些,对于不含乳制品的轻饮料,禁食2-3小时即可。禁食时间太久,病人会成了一种轻度脱水的状况,在手术中血容量不足,也会导致出现血压下降,血压不平稳的情况。
什么情况下可以挂麻醉门诊?
麻醉门诊主要有两个目的,一是病人已经开过刀做过麻醉,有一些并发症,或者有疑问,医生对其进行科普、咨询或者简答。
另外一种情况是病人还没住院,但是风险比较高,比如说年龄很大,比如说放过支架,比如说吃了很多的抗凝药。这类患者在住院之前到麻醉门诊可以进行评估,看看是否适合做麻醉,避免出现收住院以后出现不能麻醉,白住院的情况。
来源:江苏省人民医院南医大一附院微信公众