你知道人体最大的器官是什么吗？不是心脏，不是肝脏，也不是肾脏，而是我们的皮肤。皮肤重量约占人体总体重的13%-15%，面积可以达到1.5-2平方米。皮肤不仅是人体最大的器官，更是人体健康的“晴雨表”。它会通过颜色、斑点、肿块等改变，向我们发出疾病警报。

       很多时候，一些严重的疾病会通过皮肤变化表现出来。那么，到底哪些皮肤改变需要及时引起重视？近日，东南大学附属中大医院皮肤科主任医师王飞教授走进《荔直播·名医问诊》直播间在线答疑，和我们一起关注皮肤健康，直面重症疾病。

       一、皮肤不只是“外衣”，更是“卫士”

       皮肤覆盖在我们身体的表面，承担着多种至关重要的生理功能。

       1、屏障保护

       它是人体的第一道防线，皮肤的表皮层（尤其是角质层）紧密排列，可以阻挡各种病原体和有害物质入侵。同时它还能防止体内水分、电解质和一些营养物质流失，维持内环境平衡。

       2、调节体温

       当环境温度升高时，皮肤通过汗腺分泌汗液和毛细血管扩张来降温；当环境温度降低时，皮肤通过血管收缩减少热量流失，立毛肌收缩（即“鸡皮疙瘩”）形成隔热空气层。

       3、感觉功能

       皮肤上布满了丰富的神经末梢和感受器，能感知触觉、压力、温度、疼痛和振动，把这些信息快速传递给大脑，帮助响应环境变化。

       4、免疫防御

       皮肤作为免疫反应的效应器官，参与着人体的各类免疫反应。

       5、合成维生素D

       皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线照射下转化为维生素D前体，经肝肾代谢后形成活性维生素D，调节钙磷代谢，预防佝偻病和骨质疏松。

       6、排泄与吸收

       皮肤下的皮脂腺和汗腺能够分泌皮脂和汗液，帮助排出体内代谢产物，辅助肾脏作用。同时还可吸收脂溶性物质和脂溶性维生素。

       二、皮肤出现这些变化，警惕大病来袭

       皮肤是人体健康的重要窗口，有时候皮肤发生改变并不仅仅是单纯的皮肤病，更多的可能是预示身体内部发生了问题。

       1、老年斑变“圣诞树”  当心胃肠道肿瘤

       曾经接诊过一位患者：这名患者是来皮肤科治疗面部老年斑的，一般只要通过激光治疗就可以改善，但是在问诊时发现患者颈部存在异常皮肤表现，进一步检查发现患者胸背部布满大量呈“圣诞树”样分布的老年斑。凭借临床经验，王主任立即建议患者进行全身肿瘤筛查，最终确诊为胃癌。所幸发现及时，患者经治疗后恢复良好。普通老年斑多与年龄增长相关，常见于面部、手背等日晒部位。但若胸背部出现密集的“圣诞树样老年斑”，可能是内脏肿瘤（如胃肠癌）的皮肤外在表现，一定要高度警惕。

       2、传染性软疣暴增：可能与HIV有关

       传染性软疣本身是病毒感染引起的皮肤病变，通常表现为绿豆大小的丘疹，中央可见凹陷。若身体上仅出现少量软疣，通常无需过度干预，但若数量激增至几十甚至上百，则需警惕HIV感染可能，建议及时进行相关检测。

       此外，若手掌及脚掌出现双侧对称、淡红色且无痛痒的斑疹，也要优先考虑梅毒感染的可能。艾滋病与梅毒不仅严重危害个人健康，还可能对社会公共卫生安全造成重大威胁，因此发现上述症状时应高度重视，尽早就医以明确诊断并采取干预措施。

       3、脖子发黑洗不掉？可能肿瘤预警信号

       近年来，黑棘皮病发病率逐渐升高，患者会在颈部、腋窝、腹股沟等部位长出黑色天鹅绒样增生，既洗不净也搓不掉。

       该病主要分为两类：一是由单纯性肥胖引起，通过科学减重和规律锻炼可显著改善；二是与恶性肿瘤相关，尤其是胃肠或肝脏肿瘤，此类患者需立即进行全面体检排查病因。

       4、皮肤结节可能是肿瘤转移“警报”

       皮肤上有时会出现一些结节或者肿块，如果疼痛感比较强，虽然可能会影响生活，但多数为良性的；如果是无痛的，反而需要引起重视，如肚脐周围触感较硬的肿块，可能提示胃肠道肿瘤转移；脚底黑痣伴随腿部多发性结节，则需怀疑黑色素瘤转移。

       三、关注皮肤异常，守护全身健康

       皮肤是生命的“窗口”，也是健康的“镜子”。它的每一次异常，都在为身体敲响警钟。尤其有相关家族病史的，更应结合皮肤症状定期进行相关检查。另外，科学护肤也很重要，避免过度清洁或频繁刷酸以保护皮肤屏障，同时注重防晒延缓光老化。关注皮肤健康，不仅是守护外在的屏障，更是为全身平安筑牢防线。

       来源于：东南大学附属中大医院官微