金秋九月，天气昼暖夜凉，各类呼吸道病原及肠道病毒的感染亦有所增多，许多家长发现宝宝咳嗽在夜里加重，反反复复，觉也睡不好，非常焦急。

       咳嗽，是人体的一种保护机制，其作用主要是阻止外界异物进入肺部，以及将呼吸道产生的分泌物及时地排出体外。上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、过敏性咳嗽、吸入异物等都是导致咳嗽的病因。

       中医理论来说，五更为寅时 (3:00-5:00)，此时肺经当令。小儿肺常不足，藩篱疏薄，易感外邪，若邪损肺气，致肺气虚弱，寅时肺经气血当旺不旺，肺脏宣肃失司，则久咳不愈。小儿脾常不足，运化功能不佳，饮食过饱或不洁，中焦气血难运，生积生痰，致脾土不生肺金，三焦不畅，久咳痰盛。五更嗽的证候常见咳嗽日久或反复咳嗽，痰多色白，痰出咳缓，腹胀满，大便难解，平素汗多，易感冒，面色白，舌淡红、苔白厚，食指络脉滞或脉缓等。肺主一身之气，若小儿此时咳嗽为剧，证属食积肺虚。

       而对于预防要注重调养身体，减少生病，也是家长关心的问题。

       01保健防病——健脾益肺

       小儿肺脏娇嫩，既易受外邪侵袭，又不耐寒热。肺脏之所以娇弱，主要在于脾常不足，肺在五行中属金，脾在五行中属土，脾为肺之母，脾气健旺，水谷精微上注于肺，卫外自固，外邪就无从而人。经常进行保肺推拿保健，可宣通肺气，增强机体抗病能力。推荐几个简单易行、家长们可自行操作的推拿手法，每天选用1到2种，以起到中医保健治未病的作用。

       补脾经（每次3~5分钟）：助饮食，消食积，补虚扶弱。

       清肺经（每次3~5分钟）：可宣肺气，化痰止咳。

       揉外劳宫（每次3~5分钟）：发汗解表，温阳散寒，对反复感冒咳嗽的儿童具有较好的预防作用。

       捏脊（每次5~7遍）：调和阴阳，强身健体，理气和血。

       按揉足三里（每次3~5分钟）：理脾胃，调气血，防病保健。

       此外，我们也可以通过中药泡洗手足，使药气通行于（手太阴）肺经、（足太阴）脾经的方法来补虚健体。

       02起居调节——早睡早起

       《黄帝内经·四季调神大伦》云：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴。”

       立秋后，自然界的阳气开始收敛、肃降，早睡可以顺应阳气收敛，阴液得以更好滋养，早起又可使肺气得以宣发，从而加强抗病能力。同时也有助于幼儿养成良好的作息习惯，形成利于幼儿身体健康成长的生物钟。

       03饮食调养——滋阴润肺

       秋季气候干燥，外界燥邪侵犯肺部，易伤津液，可选择口味清淡、润肺养血的食物，以养护阴气。少食葱、姜、辣椒等辛味之品，多食柔和、滋阴润燥之品，如莲藕可养阴清热、润燥止渴。梨能缓解秋燥、生津润肺。此外也可适当多食银耳、百合、白萝卜、鸭肉、柚子等。

       来源：南京市妇幼保健院微信公众号